后腰两侧不适可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎退行性病变、强直性脊柱炎等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、生活方式调整等方式缓解。
1、腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌慢性损伤,表现为酸胀钝痛。建议热敷按摩,避免久坐久站,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石可能引发腰部隐痛或绞痛,常伴随排尿异常。需进行超声检查,可服用坦索罗辛、双氯芬酸钠缓释片等药物,大量饮水帮助排石。
3、腰椎退行性病变腰椎间盘突出或骨质增生压迫神经,疼痛可能放射至臀部。建议CT确诊,急性期使用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经,严重者需椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎晨僵和夜间痛是典型症状,可能与HLA-B27基因相关。需风湿免疫科就诊,常用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂治疗,坚持康复锻炼延缓病情。
保持规律作息避免腰部受凉,适度进行游泳等低冲击运动增强核心肌群力量,若症状持续加重或出现下肢麻木需及时就医排查病因。