胃癌患者通常会出现食欲下降的情况。胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期吸烟、高盐饮食、胃息肉恶变、遗传因素等原因引起,通常表现为上腹疼痛、体重减轻、恶心呕吐、黑便、贫血等症状。可通过胃镜检查、病理活检、血液检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等方式确诊。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致慢性胃炎和胃溃疡,长期不治疗可能发展为胃癌。患者可能出现上腹隐痛、反酸嗳气等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。根除幽门螺杆菌有助于降低胃癌发生风险。
2、长期吸烟烟草中的致癌物质会直接损伤胃黏膜,增加胃癌发生概率。吸烟者往往伴有食欲减退、味觉改变等症状。戒烟是首要措施,同时要改善饮食习惯,减少腌制食品摄入。对于已经出现胃部不适者,建议定期进行胃镜检查,早期发现病变。
3、高盐饮食长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜保护层,促进亚硝胺类致癌物形成。这类患者常见胃部灼热感、饭后饱胀等症状。日常应控制食盐摄入量,增加新鲜蔬菜水果比例。出现持续消化不良时,可使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状。
4、胃息肉恶变部分胃息肉有恶变倾向,特别是直径超过2厘米的腺瘤性息肉。患者可能无明显症状,或仅表现为轻微上腹不适。胃镜下息肉切除是主要治疗手段,术后需定期复查。对于高级别上皮内瘤变者,可能需要追加手术治疗。
5、遗传因素有胃癌家族史者患病风险显著增高,可能与CDH1等基因突变有关。这类人群应从40岁开始定期胃镜筛查。日常要注意饮食卫生,避免共用餐具,减少幽门螺杆菌感染机会。出现不明原因消瘦、持续腹痛时应及时就医。
胃癌患者饮食应以易消化、高蛋白、高热量为主,少食多餐,避免辛辣刺激食物。适当补充肠内营养粉剂有助于改善营养状况。保持规律作息,避免过度劳累。心理疏导也很重要,家属应给予充分关爱和支持。治疗期间要严格遵医嘱,定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测病情变化。