岁10个月,母亲孕期得过感冒,但没有服过抗生素药,只是服过中药,上班常与电脑、复印机接触,孩子属第2胎,2004年9月9日在攀钢医院顺产。
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问题描述:
●详细病情及咨询目的:详细病情(
女,1岁10个月,母亲孕期得过感冒,但没有服过抗生素药,只是服过中药,上班常与电脑、复印机接触,孩子属第2胎,2004年9月9日在攀钢医院顺产。
在生产过程中由于挤压,在小孩头部左侧偏上留下了1块2平方厘米的血胞,用手轻轻触摸很软很软。当时不懂就去询问过医院医生,医生说正常,最长1个星期就好了,没关系,不久孩子头上的血胞就慢慢长硬了。
孩子一天天长大,4-5个月还不会翻身,7-8个月才会翻身,1岁还不会走路,而且右手、右脚不灵活,确切的说是不习惯用右手。虽然右手拿轻巧的东西还可以,但大人转身,孩子马上就把东西换到左手去。1岁零3个月,孩子才学会走路,但右脚有些向外八字且右内侧常擦地面,与左脚相比较显得特别明显。现在,小孩不用右手,并经常抓挠左侧头部。
在孩子1岁、1岁3个月时,我们都去过医院就医,有的医生说打CT,看脑部有没有问题,我们心想孩子太小就没有打CT,只是去康复科问了一下,回家就给孩子按摩手脚,但也只是想起了才按摩,没想起就算了。直到2006年6月23日我们带孩子再次去医院,医生说还是要做头部检查,看有没有长什么东西。6月26日我们带孩子在市中心医院做了核磁共振检查,6月27日上午拿到检查结果,该院医生口头告诉我们是良性囊肿,并可能是先天性的。
另:孩子伯父(小孩父亲的五哥)的二小孩(女孩,现7岁),出生时先天性左手有手掌无手指。据该孩子母亲判断,是因孕前皮下埋置避孕药物所致。在家庭其他3代直系成员中,无任何先天性遗传病或疾病。
恳请各位老师帮我们初诊一下,并尽量用大众化术语概述孩子病情,贵院能否在对孩子伤害最小的前提下进行诊断。谢谢。
附:医学影像学MRI诊断报告书
检查部位:头颅
检查方法:平扫
MR所见:左侧侧脑室明显扩大,体部略向外突,似有一线样分隔,左侧大脑白质明显发育细小;中线结构无明显移位,余未见异常。
诊断意见:
颅脑改变考虑先天畸形可能性大(先天性孔洞脑?))。请各位专家推荐治疗建议,包括医院、检查方法、治疗手段等。
●患者性别:女
●患者年龄:1岁10个月