叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻窦炎会引起头痛头晕,治疗需针对鼻窦炎进行抗炎、引流及对症处理。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,常因感染、过敏或解剖结构异常引起,炎症导致鼻窦内压力增加,刺激神经引发头痛头晕。
1、鼻窦炎引起头痛头晕的原因主要是鼻窦内黏膜肿胀和分泌物积聚,导致鼻窦腔压力增高,刺激三叉神经等敏感神经,引发疼痛。炎症还可能扩散至周围组织,进一步加重症状。鼻窦炎患者常伴有鼻塞、流脓涕等症状,这些症状也会间接导致头晕。
2、治疗鼻窦炎引起的头痛头晕,首先需控制炎症。抗生素如阿莫西林、头孢类可用于细菌感染;抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状;鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾可减轻黏膜肿胀。对于慢性鼻窦炎,可能需要长期使用药物控制症状。
3、促进鼻窦引流是缓解头痛头晕的重要措施。生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物,减轻鼻塞;蒸汽吸入可软化分泌物,促进排出;局部热敷可缓解鼻窦区疼痛。对于顽固性鼻窦炎,可考虑手术治疗,如鼻内镜手术清除病变组织,改善鼻窦引流。
4、对症处理头痛头晕可提高患者舒适度。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解头痛;止晕药如倍他司汀可改善头晕症状。同时,保持充足休息、避免过度劳累也有助于症状缓解。
鼻窦炎引起的头痛头晕需综合治疗,控制炎症、促进引流及对症处理是关键。患者应遵医嘱用药,必要时进行手术治疗,同时注意日常护理,避免诱发因素,以减轻症状并预防复发。