肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1、长期吸烟烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡过度膨胀。治疗核心是立即戒烟,可遵医嘱使用尼古丁替代剂、安非他酮等辅助戒烟药物。
2、空气污染长期吸入PM2.5等污染物会诱发慢性支气管炎,继发肺泡结构损伤。建议佩戴防护口罩,使用布地奈德雾化剂、沙丁胺醇气雾剂等控制气道炎症。
3、职业粉尘煤矿、纺织等行业接触硅尘或棉尘可能导致尘肺病合并肺气肿。需改善工作防护,急性发作时可用氨茶碱片、多索茶碱注射液缓解症状。
4、遗传缺陷α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现全小叶型肺气肿。需定期注射α-1蛋白酶抑制剂,严重者需评估肺减容手术或移植。
肺气肿患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,避免呼吸道感染。每年接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于延缓病情进展。