耳朵里长肉芽可能与外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道乳头状瘤、瘢痕疙瘩、外耳道癌等因素有关。肉芽组织增生通常是局部慢性炎症刺激或异常增生的结果，需结合临床表现和病理检查明确性质。

慢性外耳道炎反复发作可导致肉芽组织增生。患者常伴有耳痛、耳痒、分泌物增多等症状。治疗需清除分泌物后局部使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素，严重时可口服头孢克洛分散片。

过敏或外界刺激引发的外耳道湿疹长期未愈时，可能出现肉芽增生。表现为耳部皮肤红斑、脱屑伴渗出。建议使用硼酸溶液湿敷，配合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹，避免搔抓刺激。

人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤，表现为单发或多发菜花样新生物。可能伴有耳内堵塞感或听力下降。确诊后需手术切除，必要时行二氧化碳激光或冷冻治疗。

耳部外伤或手术后瘢痕体质者易形成增生性肉芽。病灶质地较硬，呈暗红色隆起。可局部注射复方倍他米松注射液，配合硅酮凝胶敷料抑制增生。

鳞状细胞癌等恶性肿瘤早期可表现为肉芽样肿物，常伴血性分泌物和顽固性疼痛。需通过活检确诊，治疗以手术扩大切除为主，晚期需结合放疗。

发现耳内肉芽应及时就诊耳鼻喉科，避免自行掏挖或用药。日常保持耳道干燥清洁，游泳时使用耳塞防护，避免长期佩戴入耳式耳机。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A、维生素C促进黏膜修复。若肉芽增长迅速或伴随出血、听力下降等症状，需立即进行病理检查排除恶性病变。