艾滋病感染后通常2-4周出现急性期症状,部分患者可能持续数年无症状,实际时间与病毒载量、免疫状态、是否接受治疗等因素相关。
1、急性期:约50%-90%感染者在暴露后2-4周出现发热、咽痛、皮疹等类似流感症状,持续1-2周自行缓解,此时病毒快速复制,血液中可检出HIV-RNA。
2、无症状期:急性期后进入临床潜伏期,持续时间从数月到10余年不等,CD4+T淋巴细胞缓慢下降,患者无明显不适但具有传染性。
3、艾滋病期:当CD4+T细胞计数低于200个/μL时进入终末期,出现持续发热、体重骤减、机会性感染等典型症状,未经治疗者生存期约3年。
4、影响因素:病毒亚型差异、合并其他感染、抗病毒治疗时机等因素会显著改变病程进展速度,早期规范治疗可使患者长期维持无症状状态。
建议发生高危暴露后及时进行HIV抗体检测,确诊后立即启动抗病毒治疗,日常需加强营养摄入并定期监测免疫功能指标。