怀孕7个月咳嗽对胎儿通常没有直接影响。咳嗽是否影响胎儿主要与咳嗽原因、持续时间及伴随症状有关，常见影响因素有呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、慢性疾病急性发作及咳嗽剧烈程度。

1、呼吸道感染：

普通感冒或流感引起的咳嗽多为自限性，病毒极少通过胎盘影响胎儿。若出现高热持续3天以上或脓痰，可能提示细菌感染，需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素。孕期避免自行服用止咳药，可通过淡盐水漱口缓解咽部刺激。

2、过敏反应：

花粉、尘螨等过敏原引发的咳嗽通常伴有打喷嚏、眼痒等症状。孕期激素变化可能加重过敏反应，建议使用空气净化器并勤换床单。严重时可遵医嘱使用氯雷他定等妊娠B级抗组胺药，避免接触已知过敏原是关键预防措施。

3、胃食管反流：

孕中晚期子宫增大压迫胃部，胃酸反流刺激咽喉可引起干咳，多发生于平躺或饱餐后。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，少量多次进食碱性食物如苏打饼干中和胃酸。

4、慢性疾病急性发作：

哮喘或支气管炎患者孕期可能症状加重，表现为喘息性咳嗽。需严格在呼吸科医生监测下调整吸入激素剂量，避免使用含麻黄碱的复方制剂。峰流速仪每日监测可帮助评估肺功能状态。

5、咳嗽剧烈程度：

短暂咳嗽不会引起宫缩，但持续剧烈的阵发性咳嗽可能使腹压骤增。如出现每小时超过20次的痉挛性咳嗽或伴随漏尿、下腹坠胀，需及时就诊排除百日咳等特殊感染，必要时进行胎心监护。

孕期咳嗽期间建议每日饮用40℃左右的蜂蜜柠檬水缓解咽喉不适，保持室内湿度50％-60％，用生理盐水雾化湿润气道。选择低强度运动如孕妇瑜伽增强膈肌力量，避免辛辣食物刺激呼吸道。若咳嗽超过2周不缓解或出现胸痛、咯血、呼吸困难等预警症状，需立即产科与呼吸科联合就诊评估胎儿状况。定期产检时主动告知咳嗽情况，通过胎动计数和超声检查动态监测胎儿发育。