产后恶露少可能由子宫收缩不良、胎盘残留、感染、内分泌失调、凝血功能异常等原因引起，可通过促进子宫收缩、清宫手术、抗感染治疗、激素调节、改善凝血功能等方式干预。

产后子宫收缩乏力是恶露减少的常见原因，多与产程过长、多胎妊娠或子宫肌纤维过度拉伸有关。表现为恶露量骤减伴下腹坠胀感，可能影响子宫复旧。可通过按摩子宫、肌注缩宫素促进宫缩，必要时使用益母草颗粒等中成药辅助调理。哺乳时释放的缩宫素也有助于自然促进宫缩。

胎盘或胎膜组织残留会堵塞宫颈口导致恶露排出受阻，可能伴有间断性出血或发热。超声检查可发现宫腔内强回声团块，需行清宫术清除残留组织。术后可配合新生化颗粒促进蜕膜脱落，预防性使用头孢克肟等抗生素防止感染。

产褥期生殖道感染会引起子宫内膜炎症反应，导致恶露减少并伴随臭味分泌物。常见病原体包括B族链球菌或厌氧菌，需进行分泌物培养后选择敏感抗生素如甲硝唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗。同时需保持会阴清洁，避免盆浴。

产后垂体功能减退或甲状腺异常会影响子宫内膜修复，表现为恶露过早终止。需检测促甲状腺激素、雌孕激素水平，确诊后补充左甲状腺素钠或戊酸雌二醇。哺乳期母亲需注意药物对乳汁的影响，严格遵医嘱调整剂量。

妊娠期高血压或遗传性血栓倾向可能导致子宫螺旋动脉血栓形成，阻碍恶露排出。D-二聚体检测和凝血四项可辅助诊断，轻症可用低分子肝素钙抗凝，严重者需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能障碍。

产后应保持每日温水清洗外阴，使用透气棉质卫生巾并勤更换。饮食宜多摄入动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物，配合红糖姜茶温经活血。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量，避免提重物或剧烈运动。如恶露突然减少伴随发热、腹痛需立即就医，排除宫腔积脓等严重并发症。哺乳期间用药需严格遵循产科医生指导，禁止自行服用活血化瘀类药物。