抽腹水可能出现感染、低血压、电解质紊乱、器官损伤等副作用。操作需严格无菌,术后需监测生命体征及电解质水平。
1. 感染穿刺过程中可能引入病原体导致腹腔感染,表现为发热、腹痛加剧。需预防性使用抗生素如头孢曲松钠,出现感染时根据药敏结果调整用药。
2. 低血压大量放液可能引发循环血量不足,导致头晕、心悸。单次放液量应控制在2000毫升内,必要时静脉补充白蛋白或血浆扩容。
3. 电解质紊乱腹水流失伴随钠钾丢失,可能诱发肌无力、心律失常。术后需监测血生化,可口服氯化钾缓释片或静脉补充电解质溶液。
4. 器官损伤穿刺误伤肠管或血管可能导致出血、肠瘘。需在超声引导下操作,严重并发症需外科干预如腹腔镜探查术。
术后保持穿刺点清洁干燥,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免剧烈活动防止腹压增高。出现持续腹痛或发热应及时复诊。