伤口周围化脓怎么办

伤口周围化脓可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、清创引流、就医处理等方式治疗。伤口化脓通常由细菌感染、异物残留、免疫力低下、伤口护理不当、糖尿病等因素引起。

使用碘伏溶液或生理盐水对化脓伤口进行清洗消毒，每日重复进行2-3次。消毒时需从伤口中心向外周环形擦拭，避免将周围细菌带入伤口。对于浅表化脓，可使用聚维酮碘溶液进行消毒，该药物能有效杀灭金黄色葡萄球菌等常见化脓菌。消毒后保持伤口干燥，避免包扎过紧。

莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏可直接涂抹于化脓伤口。莫匹罗星软膏对革兰阳性菌感染效果显著，适用于毛囊炎等浅表感染。复方多粘菌素B软膏含有多粘菌素和新霉素，能覆盖更广谱的细菌。涂抹药膏前需先清洁伤口，每日用药2次，用药后可用无菌纱布覆盖。

头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片适用于较严重的化脓感染。头孢氨苄对链球菌和葡萄球菌敏感，成人每日剂量分2-3次服用。阿莫西林克拉维酸钾能对抗产β-内酰胺酶细菌，疗程通常5-7天。使用口服抗生素可能出现胃肠不适等副作用，须完整服用疗程。

对于深部化脓或脓肿形成，需由医生进行清创引流。医生会切开脓肿排出脓液，清除坏死组织，并用双氧水冲洗脓腔。术后放置引流条保持引流通畅，每日换药直至无脓性分泌物。清创后可能需配合静脉抗生素治疗，如头孢曲松钠注射剂。

出现发热、红肿扩散、剧烈疼痛等全身症状时需立即就医。医生会根据脓液培养结果选择敏感抗生素，严重者需住院治疗。糖尿病患者伤口化脓易发展为坏疽，须严格控制血糖。免疫功能低下者可能出现脓毒血症，需静脉用广谱抗生素。

伤口化脓期间应保持患处清洁干燥，避免沾水。饮食上增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。每日观察伤口变化，记录红肿范围及脓液性状。恢复期避免剧烈运动导致伤口裂开，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。形成瘢痕后可涂抹硅酮凝胶预防增生，伤口完全愈合前禁止游泳或泡澡。