感冒一直咳嗽可能由病毒感染后气道高反应、鼻后滴漏刺激、继发细菌感染、咳嗽变异性哮喘等原因引起,可通过抗组胺药、祛痰药、抗生素、支气管扩张剂等方式缓解。
1、病毒感染后气道高反应感冒病毒损伤呼吸道黏膜导致敏感性增高,表现为干咳或少量白痰。可选用右美沙芬缓解干咳,愈创甘油醚稀释痰液,需避免冷空气刺激。
2、鼻后滴漏刺激鼻窦分泌物倒流咽喉引发反射性咳嗽,常见夜间平卧加重。生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物,氯苯那敏减轻鼻黏膜水肿,伪麻黄碱改善鼻塞。
3、继发细菌感染黄脓痰伴发热提示可能合并细菌性支气管炎。阿莫西林针对常见致病菌,头孢呋辛适用于青霉素过敏者,需完成规定疗程避免耐药。
4、咳嗽变异性哮喘气道慢性炎症导致咳嗽超过8周,晨间及运动后明显。布地奈德吸入剂抗炎,孟鲁司特钠调节白三烯,沙丁胺醇缓解急性发作。
咳嗽期间保持室内湿度,避免辛辣食物刺激咽喉,若持续超过2周或出现喘憋需排查肺炎等并发症。