球拍状胎盘多数情况下可以顺产,实际风险与胎盘脐带附着位置、胎儿状况、产程进展等因素相关。
1. 附着位置:脐带边缘附着若距离胎盘边缘超过2厘米,血管破裂风险较低,通常不影响顺产。
2. 胎儿监测:需持续胎心监护,警惕脐带受压导致的急性缺氧,出现胎心异常需及时中转剖宫产。
3. 产程管理:第二产程避免过度用力,助产士需控制胎头娩出速度,减少脐带牵拉造成的血管撕裂。
4. 出血预防:胎盘娩出后重点检查有无血管断裂,必要时使用宫缩剂预防产后出血。
建议孕晚期通过超声明确脐带插入点位置,分娩时选择具备紧急剖宫产条件的医疗机构,由产科医生评估个体化分娩方案。