鼻窦炎可能引起头痛,常见于急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等类型,头痛通常表现为前额或面部胀痛,可能伴随鼻塞、流脓涕等症状。
1. 急性鼻窦炎急性鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起,炎症刺激鼻窦黏膜导致充血肿胀,窦口阻塞后腔内压力升高,引发前额或面部的搏动性头痛。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。
2. 慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎因长期炎症导致鼻窦黏膜增厚,窦腔分泌物潴留压迫神经末梢,头痛多为持续性钝痛。可能与过敏、解剖结构异常有关,表现为嗅觉减退、鼻腔异味。建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢呋辛酯、标准桃金娘油肠溶胶囊。
3. 真菌性鼻窦炎真菌感染鼻窦后形成团块压迫周围组织,头痛常局限于单侧且逐渐加重,可能伴随血性鼻涕。糖尿病患者或免疫力低下者易发,需通过手术清除病灶并配合两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物。
4. 气压相关性头痛鼻窦炎患者在乘坐飞机或潜水时,窦腔内外压力失衡可诱发剧烈头痛,通常伴随耳闷、眩晕。建议飞行前使用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷剂,避免在鼻塞严重时进行气压变化活动。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔清洁,避免辛辣刺激食物,头痛持续不缓解或伴随发热、视力变化时需及时就医。