小孩发烧但精神状态良好时，可通过物理降温、补充水分、观察症状、调整环境、药物辅助等方式处理。发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。物理降温期间需密切监测体温变化，若持续升高需及时就医。

2、补充水分：

发烧会增加体液流失，应少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数。观察排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。可适量饮用稀释的苹果汁或米汤，避免含糖饮料加重胃肠负担。

3、观察症状：

每2小时测量记录体温，注意有无皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状。监测精神状态变化，如出现嗜睡、烦躁或意识模糊需立即就医。记录发烧持续时间，超过72小时不退或反复发热应进行血常规检查。

4、调整环境：

保持室内温度22-24摄氏度，湿度50％-60％。穿着宽松透气的棉质衣物，避免过度包裹。定时开窗通风，避免对流风直吹。夜间睡眠时可适当抬高头部，使用薄毯替代厚被。

5、药物辅助：

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药，需在医生指导下选择对乙酰氨基酚或布洛芬制剂。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，避免联合使用其他感冒药防止过量。

保持清淡易消化的饮食，如米粥、面条、蒸蛋等，避免油腻及生冷食物。适当进行室内安静活动，如拼图、绘画等低强度游戏。保证充足睡眠，恢复期间暂缓剧烈运动。注意口腔清洁，进食后可用温水漱口。如出现食欲明显下降、尿量减少或活动力减低，应及时儿科就诊评估。