不稳定型心绞痛需与稳定型心绞痛、急性心肌梗死、胃食管反流病、肋间神经痛等疾病相鉴别。
1、稳定型心绞痛稳定型心绞痛胸痛发作具有规律性,多由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解,症状持续时间通常不超过15分钟。
2、急性心肌梗死急性心肌梗死疼痛程度更剧烈且持续超过30分钟,常伴有大汗、恶心呕吐等症状,心电图可见ST段抬高及病理性Q波。
3、胃食管反流病胃食管反流病表现为胸骨后烧灼感,与体位变化或进食相关,可通过抑酸剂缓解,无心电图改变及心肌酶升高。
4、肋间神经痛肋间神经痛呈针刺样或刀割样疼痛,咳嗽或深呼吸时加重,疼痛区域沿肋间神经分布,无心血管系统相关体征。
出现胸痛症状应及时就医完善心电图、心肌酶等检查,避免剧烈运动并保持情绪稳定。