儿童鼻窦炎手术后遗症主要包括鼻腔粘连、嗅觉减退、鼻窦炎复发、鼻中隔穿孔等,多数症状可通过规范护理和及时干预缓解。
1、鼻腔粘连术后鼻腔黏膜修复过程中可能出现粘连,表现为鼻塞加重或分泌物滞留。建议家长每日用生理盐水冲洗鼻腔,医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。
2、嗅觉减退手术创伤或鼻腔肿胀可能暂时影响嗅觉神经功能。家长需观察孩子对气味的反应,通常2-3周逐渐恢复,严重时需使用甲钴胺营养神经。
3、鼻窦炎复发与术后护理不当或解剖结构异常有关,表现为再次出现黄脓涕、头痛。需复查鼻窦CT,医生可能选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛进行抗感染治疗。
4、鼻中隔穿孔术中黏膜损伤可能导致中隔穿孔,出现哨鸣音或鼻出血。小穿孔可观察自愈,大穿孔需二次手术修补,家长应避免孩子抠挖鼻腔。
术后3个月内定期复查鼻内镜,保持室内湿度,避免剧烈运动碰撞鼻部,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进黏膜修复。