甲状腺结节样病变可通过定期随访、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节样病变通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及形态变化。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可选用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌,或使用甲巯咪唑控制甲状腺毒症,伴有炎症时可用泼尼松抗炎治疗。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过高温使结节组织凝固坏死,具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术切除怀疑恶性或压迫症状明显的结节需行甲状腺部分/全切除术,术后需长期补充甲状腺激素。
日常需保证适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能及超声。