子宫肌瘤可能引起小腹疼痛,常见于肌瘤体积较大、生长位置特殊或合并并发症时,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。
1、肌瘤压迫增大的肌瘤压迫周围器官或神经,可能引起下腹坠胀感或钝痛,建议定期复查超声监测肌瘤变化,必要时服用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解症状。
2、肌瘤变性肌瘤发生红色变性或玻璃样变时可能突发剧烈腹痛,通常伴随发热,需急诊就医排除扭转或坏死,治疗包括卧床休息、抗生素或手术切除。
3、黏膜下肌瘤向宫腔突出的肌瘤可能刺激子宫收缩导致痉挛性疼痛,常伴月经量增多,可考虑米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜肌瘤切除术。
4、合并感染肌瘤表面供血不足继发感染时会出现持续性疼痛伴分泌物异常,需进行病原体检测后使用头孢曲松、甲硝唑或莫西沙星等抗感染治疗。
日常避免高雌激素食物摄入,规律运动有助于改善盆腔血液循环,若疼痛持续加重或出现异常出血应及时妇科就诊。