小儿可在医生指导下使用乳果糖口服溶液。乳果糖口服溶液适用于功能性便秘、肝性脑病等病症，主要作用包括调节肠道菌群、软化粪便、降低血氨浓度。

1、适应症：

乳果糖口服溶液适用于2岁以上儿童功能性便秘的治疗，通过渗透作用增加肠道水分，促进排便。对于先天性巨结肠术后患儿，也可作为辅助通便药物。肝性脑病患儿使用时需严格监测血氨水平。

2、药理作用：

乳果糖作为人工合成双糖，不被肠道吸收而完整到达结肠，被细菌分解为有机酸后产生渗透压，使水分保留在肠腔。其分解产物可促进双歧杆菌等益生菌增殖，抑制产氨菌生长。

3、使用注意：

婴幼儿使用需警惕电解质紊乱风险，早产儿及肾功能不全患儿慎用。初始剂量应从最小推荐量开始，根据排便情况调整。出现严重腹胀、呕吐或水样便时应立即停药就医。

4、不良反应：

常见腹胀、腹痛等胃肠道反应，多出现在用药初期。过量服用可能导致腹泻、脱水，长期大剂量使用可能引起电解质失衡。对果糖不耐受患儿可能出现恶心、呕吐等不适。

5、禁忌情况：

半乳糖血症患儿绝对禁用，肠梗阻、消化道穿孔等急腹症患儿禁止使用。对乳果糖或制剂中其他成分过敏者不宜使用，糖尿病患儿需在严密监测下使用。

儿童使用乳果糖期间应保证每日充足水分摄入，配合腹部按摩促进肠蠕动。饮食中增加富含膳食纤维的南瓜、红薯等食物，建立规律排便习惯。用药2周后便秘未改善或出现血便、持续腹痛等症状时，需及时复诊评估。哺乳期母亲使用乳果糖时，药物极少进入乳汁，通常不影响母乳喂养。