痛风石可以溶解消除掉吗
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痛风石可以溶解消除掉吗
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痛风石可以通过药物溶解和生活方式调整消除，但已形成的较大痛风石可能需要手术干预。治疗方法主要有降尿酸治疗、碱化尿液、局部治疗和手术切除。
1、降尿酸治疗长期规范使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物可溶解尿酸盐结晶。需持续维持血尿酸低于300μmol/L，治疗周期通常需数月到数年。
2、碱化尿液碳酸氢钠或枸橼酸钾制剂可使尿液pH值维持在6.2-6.9，促进尿酸盐溶解。需定期监测尿pH值，避免过度碱化导致钙盐沉积。
3、局部治疗对浅表痛风石可尝试局部注射糖皮质激素或使用秋水仙碱软膏。需注意局部感染风险，严重皮肤破溃者禁用。
4、手术切除直径超过2厘米、影响关节功能或反复感染的痛风石建议手术清除。术后仍需坚持降尿酸治疗预防复发。
患者需严格低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动导致关节损伤，定期监测血尿酸和肾功能。
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