中耳炎反复发作可能由感冒未彻底治愈、擤鼻方式不当、咽鼓管功能障碍、慢性鼻窦炎等原因引起,可通过规范用药、鼻腔护理、抗感染治疗、手术干预等方式控制。
1、感冒未愈上呼吸道感染后炎症蔓延至中耳是常见诱因,需彻底治疗原发病,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。
2、擤鼻不当双侧鼻孔同时用力擤鼻会导致病原体逆行感染,应改为单侧交替擤鼻,配合生理盐水鼻腔冲洗,必要时使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、咽鼓管异常儿童咽鼓管短平宽更易发生功能障碍,可能与腺样体肥大有关,表现为耳闷胀感,需行声导抗检查,严重者需腺样体切除术配合鼓膜置管。
4、鼻窦炎迁延慢性鼻窦炎患者脓性分泌物持续刺激咽鼓管开口,需完善鼻窦CT,可选用克拉霉素缓释片、鼻窦炎口服液联合鼻用糖皮质激素治疗。
反复发作患者建议避免游泳呛水,哺乳期保持正确喂奶姿势,定期复查耳内镜评估鼓膜状态,合并过敏体质者需同步控制过敏性鼻炎。