产后10天大出血的原因
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产后10天大出血的原因
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产后10天大出血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
1. 子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致血管闭合不全，表现为持续鲜红色出血。可通过按摩子宫、缩宫素类药物促进收缩，如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇。
2. 胎盘胎膜残留妊娠组织残留影响子宫收缩，常伴恶露异味和发热。需行超声检查确认，必要时清宫手术，配合抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸预防感染。
3. 产道损伤分娩时宫颈或阴道裂伤未完全愈合，突发大量出血。需急诊缝合止血，出血期间建议卧床休息，避免增加腹压动作。
4. 凝血功能障碍妊娠期高血压或羊水栓塞导致的弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血。需输注凝血因子、血小板，使用氨甲环酸等止血药物。
产后出血属产科急症，需立即就医处理，恢复期加强铁剂和蛋白质摄入，定期复查血常规和超声。
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