宫外孕腹部疼痛通常在停经后5-8周出现,实际时间受到胚胎着床位置、输卵管是否破裂、个体敏感度、出血量等多种因素的影响。
1. 胚胎位置:输卵管壶腹部妊娠疼痛出现较晚,峡部妊娠可能4-6周即出现剧烈疼痛,与局部空间狭窄有关。
2. 破裂状态:未破裂时多为隐痛或胀痛,输卵管破裂后突发撕裂样疼痛,伴有休克症状需紧急手术。
3. 敏感差异:部分患者对疼痛耐受性强,仅感轻微不适;敏感者可能早期出现肛门坠胀感或肩部放射痛。
4. 出血程度:腹腔内出血缓慢时疼痛渐进性加重,急性大出血疼痛即刻发生,需立即就医处理。
出现停经后下腹不适建议尽早就诊,通过血HCG检测和阴道超声明确诊断,避免剧烈运动以防输卵管破裂。