鹅口疮多数情况下可通过加强口腔卫生自愈,但免疫力低下者需药物干预。主要影响因素有口腔清洁不足、免疫系统功能异常、长期使用抗生素、糖尿病等基础疾病。
1、口腔清洁不足未及时清理奶渍或食物残渣导致白色念珠菌繁殖。建议家长用无菌纱布蘸温水轻柔擦拭患儿口腔,哺乳器具每日煮沸消毒。
2、免疫系统异常早产儿或HIV感染者易继发真菌感染。表现为黏膜白斑不易剥离,需遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔药膜或氟康唑口服溶液。
3、抗生素使用广谱抗生素破坏口腔菌群平衡。家长需停用非必要抗生素,哺乳期母亲应同步治疗乳头真菌感染。
4、糖尿病影响血糖控制不佳者口腔环境利于真菌生长。需监测血糖水平,配合使用碳酸氢钠溶液漱口及咪康唑口腔凝胶。
患儿饮食应避免过烫或酸性食物,哺乳前后家长需洗手消毒,持续一周无改善或出现拒食需及时就诊。