七个半月宝宝发烧38度可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、调整环境温度、药物干预等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒战或皮肤损伤。可间隔30分钟重复测量体温，若体温持续上升需考虑其他干预措施。

2、补充水分：

增加母乳或配方奶喂养频次，6个月以上婴儿可少量多次饮用温水。发热时水分蒸发加快，每公斤体重每日需水量增加10-15毫升。观察排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。

3、观察精神状态：

注意宝宝清醒时的反应能力、进食欲望和睡眠质量。正常状态下应能短暂逗笑、主动抓握玩具。出现持续嗜睡、异常哭闹或眼神呆滞需立即就医。

4、调整环境温度：

保持室温22-24℃，湿度50％-60％。避免过度包裹，穿着单层纯棉衣物即可。发热时切忌捂热，可能诱发高热惊厥。夜间睡眠时可适当调低空调温度1-2℃。

5、药物干预：

体温超过38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退热药，常用药物包括对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂等。必须严格遵医嘱用药，两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。

保持清淡易消化饮食，暂停添加新辅食。发热期间可适当减少活动量，但不必强制卧床。注意监测体温变化曲线，若72小时内反复发热或出现皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状，需及时儿科就诊。退热后仍要观察3天，警惕幼儿急疹等病毒感染性疾病。日常注意手部卫生，定期清洁玩具和餐具，保持室内空气流通。