膝关节肿胀积液伴有关节炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。该症状通常由创伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,糖皮质激素如泼尼松用于急性期控制症状,软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖有助于延缓关节退化。
2、物理治疗超短波治疗可促进积液吸收,冷敷能缓解急性肿胀,关节功能训练可增强周围肌肉力量。治疗期间需减少膝关节负重活动。
3、关节腔穿刺对于积液量较大者,可在无菌操作下抽取关节液并注射透明质酸钠。该操作需由专科医生评估后实施,术后需制动24小时。
4、手术治疗严重病例可能需关节镜下滑膜切除术或人工关节置换术。手术适应证包括持续疼痛、关节畸形或保守治疗无效超过6个月。
建议避免爬山、爬楼梯等负重运动,控制体重减轻关节压力,适当补充钙质和维生素D维持骨骼健康。