脂肪肝患者在怀孕期间可能增加妊娠期急性脂肪肝、早产、胎儿生长受限等风险。
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的严重并发症,起病急骤且可能危及母婴生命。脂肪肝孕妇由于肝脏代谢功能受损,容易出现胆汁淤积、凝血功能障碍,进而导致胎盘功能不足。这类患者发生妊娠期高血压、子痫前期的概率较高,同时胎儿可能面临宫内窘迫、低出生体重等问题。若孕妇孕前已存在中重度脂肪肝,妊娠可能加重肝脏负担,诱发肝功能衰竭。
对于轻度脂肪肝孕妇,通过严格监测血压、肝功能、胎儿发育情况,多数可平稳度过妊娠期。但合并肥胖、糖尿病等基础疾病时,需警惕妊娠期急性脂肪肝的突然发作,该病常以恶心呕吐、黄疸、右上腹痛为首发症状。
建议脂肪肝患者孕前进行肝功能评估,孕期保持低脂高蛋白饮食,定期进行产科检查和肝脏超声监测。