巨大胎儿对母体的影响主要有产道损伤、产后出血、妊娠期糖尿病风险增加、心理压力增大。
1、产道损伤胎儿过大可能导致会阴撕裂或需侧切,严重时可引发直肠损伤。建议分娩后及时检查修复,遵医嘱使用头孢曲松钠预防感染。
2、产后出血子宫过度扩张易导致宫缩乏力,出血量可能超过500毫升。需提前备血,产后可注射缩宫素或卡前列素氨丁三醇促进宫缩。
3、糖尿病风险巨大儿孕妇糖耐量异常概率较高,可能与胰岛素抵抗有关。建议产后6周复查OGTT,必要时使用二甲双胍干预。
4、心理压力分娩创伤和哺乳困难易引发焦虑抑郁。可通过心理咨询缓解,严重时需帕罗西汀等抗抑郁药物辅助治疗。
孕期需定期监测胎儿体重,控制血糖和体重增长,选择有抢救条件的医院分娩,产后注意会阴护理和情绪调节。