鼻咽癌可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。治愈方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。
1、放射治疗早期鼻咽癌首选根治性放疗,调强放疗技术可精准靶向肿瘤区域。中晚期患者需联合化疗,常见放疗并发症包括口干、黏膜炎等。
2、化学治疗顺铂、卡铂等铂类药物为基础方案,常与5-氟尿嘧啶联用。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,同步放化疗能显著提高局部控制率。
3、靶向治疗尼妥珠单抗针对EGFR靶点,适用于复发转移患者。安罗替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤血供,需监测血压和蛋白尿。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于铂类耐药患者。治疗前需检测PD-L1表达水平,可能出现免疫相关性肺炎等不良反应。
治疗期间建议保持口腔清洁,选择高蛋白软食,定期复查EB病毒DNA和影像学评估疗效。出现持续性鼻塞或回吸性血涕应及时就诊。