高血压患者停药需严格遵循阶梯式减量原则,主要步骤包括监测血压、调整剂量、替代治疗和定期随访。
1、监测血压每日早晚测量血压并记录,连续2周血压稳定在目标值(通常<140/90mmHg)后,经医生评估方可考虑减药。
2、调整剂量优先减少短效药物(如硝苯地平片),长效药物(如氨氯地平)需逐步降低单次用量,每次减量幅度不超过原剂量的25%。
3、替代治疗减药期间可配合低钠饮食、规律有氧运动等非药物干预,必要时医生可能开具血管紧张素转换酶抑制剂等替代药物过渡。
4、定期随访停药后仍需每月复查血压,警惕反跳性高血压,若出现头晕等不适需立即恢复用药并就医。
避免自行骤停降压药,突然停药可能导致血压急剧升高诱发心脑血管意外,所有调整均需在心血管专科医生指导下进行。