原发性早泄怎么治疗啊

原发性早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。原发性早泄可能与遗传因素、阴茎敏感度过高、心理压力、前列腺炎、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差等症状。

心理行为治疗是原发性早泄的基础干预方式，包括停动技术、挤压技术等行为训练，帮助患者延长射精时间。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪，建立良性互动模式。部分患者通过规律训练可显著改善症状，无须药物辅助。

利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等局部麻醉药物可降低阴茎头敏感度，延长射精潜伏期。使用前需清洁局部皮肤，性行为前20-30分钟涂抹，避免药物经阴道吸收影响伴侣。此类药物可能引起局部麻木感，需控制用量。

达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质，延长射精反射时间。达泊西汀片作为按需服用药物，需在性活动前1-3小时服用。长期使用需监测头晕、恶心等不良反应。

锁阳固精丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药可通过补肾固精改善早泄症状。中医辨证多属肾气不固或心脾两虚，配合针灸关元、肾俞等穴位效果更佳。治疗期间需忌食生冷辛辣，保持规律作息。

阴茎背神经选择性切断术适用于其他治疗无效的重度患者，通过减少神经传导延缓射精。术后可能发生阴茎感觉减退、勃起功能障碍等并发症。该手术存在争议，需严格评估适应症，术后需配合康复训练。

原发性早泄患者应避免过度关注性表现，建立合理的性期望值。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，规律有氧运动改善整体机能。饮食注意补充锌、镁等微量元素，限制酒精摄入。伴侣间的充分沟通与情感支持对治疗效果具有重要影响，建议共同参与诊疗过程。若症状持续加重或伴随勃起功能障碍，需及时到男科或泌尿外科进一步检查。