T3型甲亢需通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体检测、放射性碘摄取试验等明确诊断。
1、甲状腺功能检查测定血清总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平升高,促甲状腺激素水平降低是诊断核心依据。
2、甲状腺超声可观察甲状腺体积、血流信号及结节性质,辅助判断Graves病、毒性结节性甲状腺肿等病因。
3、TRAb检测促甲状腺激素受体抗体阳性提示自身免疫性甲亢,阴性结果需结合其他检查排除垂体性甲亢等特殊情况。
4、放射性碘摄取用于鉴别甲状腺炎导致的甲状腺毒症,Graves病表现为摄取率增高,甲状腺炎则摄取率降低。
检查前需遵医嘱停用含碘药物及海产品,避免剧烈运动,妊娠期患者禁用放射性检查,所有结果需由内分泌科医生综合评估。