上消化道出血预后效果与出血原因、治疗时机及基础疾病控制有关,多数患者经及时干预可获良好恢复,主要影响因素有出血量、病因类型、并发症及治疗依从性。
少量出血预后较好,可通过内镜下止血和抑酸治疗控制;大量出血需紧急输血或手术,可能遗留贫血等后遗症。
溃疡性出血预后最佳,治愈率较高;静脉曲张破裂出血复发风险大,需长期管理;恶性肿瘤所致出血预后较差。
合并休克或多器官衰竭者死亡率显著增加,无并发症患者恢复更快,住院时间更短。
规范服用质子泵抑制剂、定期复查内镜及戒除烟酒者复发率低,未遵医嘱者易反复出血。
建议恢复期进食温凉流质饮食,避免粗糙辛辣食物,定期监测血红蛋白水平并按医嘱复查胃镜。