瞳孔异色可能提示虹膜异色症、Fuchs异色性虹膜睫状体炎、Horner综合征、神经纤维瘤病等疾病,按严重程度从先天变异到罕见神经系统疾病排列。
1、虹膜异色症先天发育异常导致双眼虹膜颜色差异,通常无视力影响,无须特殊治疗,定期眼科检查即可。
2、Fuchs虹膜睫状体炎慢性葡萄膜炎伴随虹膜褪色,可能引发白内障或青光眼,需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、抗炎药物如双氯芬酸钠治疗。
3、Horner综合征交感神经损伤导致单侧瞳孔缩小伴虹膜褪色,需排查颈部外伤或肿瘤,可进行神经修复手术或针对原发病治疗。
4、神经纤维瘤病1型神经纤维瘤病可能引起虹膜错构瘤,需通过MRI排查中枢神经系统病变,严重者需手术切除肿瘤。
发现瞳孔颜色异常伴随视力下降或眼痛时,建议尽早就诊眼科排查潜在疾病,避免强光刺激并佩戴防紫外线眼镜。