腰突然疼得直不起来可通过卧床休息、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解，通常由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统结石等原因引起。

1、卧床休息：

急性腰痛发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧，避免腰部受力。保持腰椎自然生理曲度，可在膝盖下方垫软枕减轻腰部压力。卧床时间建议不超过48小时，长期卧床可能导致肌肉萎缩。

2、热敷或冷敷：

急性期48小时内可使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于减轻炎症和肿胀。48小时后改为热敷，促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤，温度控制在40-45摄氏度为宜。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于肌肉痉挛。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。药物使用需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。

4、物理治疗：

急性期过后可进行超短波、中频电疗等理疗，缓解肌肉紧张。恢复期建议在专业康复师指导下进行核心肌群训练，如桥式运动、猫式伸展等，增强腰部稳定性。避免剧烈运动和突然扭转动作。

5、手术治疗：

当保守治疗3个月无效，或出现马尾综合征等神经压迫症状时，需考虑椎间盘切除术、椎体融合术等手术方案。术后需严格遵循康复计划，逐步恢复腰部功能。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间夹枕头减轻腰部压力。饮食中增加钙和维生素D摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼等，预防骨质疏松。适度进行游泳、快走等低冲击运动，增强腰背肌力量。如疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便功能障碍等症状，应立即就医排查严重病因。