手指甲被砸断可通过清洁消毒、包扎固定、止痛处理、预防感染、促进生长等方式处理。手指甲被砸断通常由外力撞击、挤压伤、甲床损伤、甲板断裂、局部出血等原因引起。
1、清洁消毒立即用生理盐水冲洗伤口,去除碎甲和污物。使用碘伏溶液对甲床及周围皮肤消毒,避免使用酒精以免刺激暴露的甲床组织。若指甲完全脱落,需保留离断的甲板置于生理盐水纱布中就医。
2、包扎固定用无菌凡士林纱布覆盖甲床后,以弹力绷带加压包扎。部分断裂的指甲需修剪游离缘,保留与甲床粘连部分。夜间可用铝制指托固定保护,防止睡眠中二次损伤。
3、止痛处理伤后24小时内冰敷10分钟缓解肿胀疼痛,间隔20分钟重复。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,禁止将止痛药粉直接撒在伤口上。甲下血肿需由医生穿刺引流减压。
4、预防感染遵医嘱口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片预防细菌感染。每日更换敷料时观察有无脓性分泌物,出现红肿热痛需及时就医。糖尿病患者或免疫功能低下者需延长抗感染疗程。
5、促进生长新甲生长期间补充蛋白质和维生素D,每日摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免接触洗涤剂等化学刺激物,夜间涂抹维生素E软膏保护甲周皮肤。完全再生需3-6个月,期间出现甲板畸形需就医矫正。
伤后两周内避免患指负重或接触水,洗浴时使用防水指套。恢复期定期修剪新生指甲边缘,防止倒刺引发甲沟炎。若6周后无新甲生长迹象,需排查甲母质损伤可能。日常操作重物时佩戴防护指套,高空作业者建议定期检查指甲健康状况。