晚期直肠癌通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。主要治疗方式包括姑息性手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、姑息性手术针对肿瘤引起的梗阻或出血进行局部切除,缓解症状但无法根除病灶,需联合其他治疗手段。
2、放化疗放射治疗联合卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物可缩小肿瘤体积,延缓转移,需根据患者耐受性调整方案。
3、靶向治疗西妥昔单抗、贝伐珠单抗等药物可抑制肿瘤血管生成或表皮生长因子受体,适用于特定基因突变患者。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂通过激活免疫系统攻击癌细胞,需进行微卫星不稳定性检测评估适用性。
建议晚期患者配合营养支持及疼痛管理,定期评估治疗效果,保持积极心态参与临床决策。