慢性淋巴结炎若不治疗可能发展为局部脓肿、全身感染或组织纤维化,常见诱因包括反复感染、免疫力低下、邻近器官炎症扩散或结核分枝杆菌感染。
1、局部脓肿炎症持续可能导致淋巴结化脓,表现为红肿热痛加剧,需穿刺引流并配合抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑治疗。
2、全身感染病原体入血可引发败血症,伴随高热寒战,需静脉注射广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁。
3、组织纤维化长期炎症导致淋巴结硬化粘连,可能压迫血管神经,可尝试超声引导下注射糖皮质激素如地塞米松缓解。
4、基础病恶化结核性淋巴结炎未规范治疗可能播散至肺或骨骼,需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗至少6个月。
建议定期复查血常规和超声,避免抓挠患处,保证优质蛋白摄入有助于炎症修复,急性发作时需立即就医。