宫颈癌是可以预防和早期治愈的。预防主要通过HPV疫苗接种、定期筛查、避免高危性行为、戒烟等措施实现;早期宫颈癌通过手术或放疗治愈率较高,中晚期需综合治疗。
1、预防措施接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,推荐9-45岁女性接种;21岁后定期进行宫颈细胞学检查联合HPV检测,能早期发现癌前病变。
2、早期治疗IA1期宫颈癌可通过锥切术治愈,IB期可行根治性子宫切除术,5年生存率超过90%。早期患者治疗后通常无须辅助放化疗。
3、中晚期治疗IIB-IVA期需同步放化疗,常用顺铂等药物联合放疗;远处转移患者可采用帕博利珠单抗等免疫治疗,但治愈率显著降低。
4、预后因素治愈概率与分期直接相关,IA期接近100%,IVB期不足20%。治疗后需终身随访,复发多发生在2年内。
保持健康生活方式,治疗后定期复查HPV及影像学检查,出现异常阴道出血或疼痛需及时就诊。