甲沟炎严重时存在截肢风险,但概率极低。甲沟炎发展进程为局部红肿→化脓感染→骨髓炎→坏死性筋膜炎,截肢多因未及时治疗的严重感染导致。
1. 局部感染早期表现为甲周红肿疼痛,可通过碘伏消毒、外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗,避免自行修剪指甲刺激患处。
2. 化脓扩散感染加重形成甲下脓肿,需外科切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素,糖尿病患者更易进展为慢性感染。
3. 骨髓炎细菌侵入指骨会引起持续剧痛和发热,需静脉注射万古霉素等强效抗生素,必要时行病灶清除手术。
4. 坏死性筋膜炎罕见但凶险的并发症,表现为皮肤紫黑、恶臭分泌物,须紧急清创并评估截肢指征,常见于免疫功能低下者。
日常保持足部干燥清洁,穿宽松鞋袜,出现甲沟红肿应及时就医,避免发展为严重感染。