内痔多数情况下不会引起明显疼痛,但可能出现肛门坠胀、瘙痒或排便出血等症状。疼痛通常与血栓形成、痔核嵌顿或合并肛裂等并发症有关。
1、无痛表现单纯内痔位于齿状线以上,该区域神经分布较少,主要表现为无痛性便血或痔核脱出,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解。
2、血栓性疼痛痔静脉破裂形成血栓时可能引发剧痛,伴随肛门肿块,需使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物促进吸收。
3、嵌顿性疼痛脱出痔核无法回纳导致水肿坏死时疼痛剧烈,可能伴有发热,需急诊行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
4、合并症疼痛合并肛裂或肛周感染时会加重疼痛,表现为排便刀割样痛,需配合硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗原发病。
避免久坐久站,每日提肛运动有助于改善血液循环;若疼痛持续或出血量大应及时至肛肠科就诊。