高血压长期吃药对身体有哪些危害
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高血压长期吃药对身体有哪些危害
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长期服用降压药物可能引起电解质紊乱、肝肾功能损伤、代谢异常、咳嗽及体位性低血压等不良反应。具体危害主要包括低钾血症、药物性肝损伤、血糖升高、干咳和头晕等症状。
1、电解质紊乱：
利尿剂类降压药如氢氯噻嗪可能引发低钾血症，表现为肌无力、心律失常等症状。长期使用需定期监测血钾水平，必要时联合补钾药物。钙通道阻滞剂也可能导致血钙代谢异常。
2、肝肾功能损伤：
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利经肝脏代谢，可能造成转氨酶升高。多数降压药通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。建议每3-6个月检查肝肾功能指标。
3、代谢异常：
β受体阻滞剂如美托洛尔可能影响糖脂代谢，增加胰岛素抵抗风险。长期使用需监测空腹血糖和血脂水平，合并糖尿病患者应优先选择对代谢影响小的降压药物。
4、干咳症状：
约20％患者使用血管紧张素转换酶抑制剂会出现持续性干咳，与缓激肽蓄积有关。症状严重时可更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦，此类药物咳嗽发生率显著降低。
5、体位性低血压：
α受体阻滞剂如特拉唑嗪可能引起体位性血压骤降，表现为起身时头晕目眩。老年人用药初期应缓慢改变体位，避免跌倒风险。联合用药时需特别注意剂量调整。
高血压患者需保持每日钠盐摄入低于5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血压和药物不良反应，避免自行调整用药剂量。合并多种慢性病患者应在医生指导下选择个体化降压方案，必要时进行药物基因检测以评估代谢风险。
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高血压脑溢血通常由长期血压控制不良、动脉硬化、脑血管畸形、血液疾病及抗凝药物使用等因素引起。
1、血压控制不良：
长期高血压会使脑血管壁承受持续高压，导致血管内皮损伤。当血压骤升时，薄弱处血管可能破裂出血。需定期监测血压，遵医嘱服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦等。
2、动脉硬化：
高血压加速脑动脉粥样硬化，血管弹性下降。硬化的血管在血压波动时易破裂，常伴随头痛、呕吐等症状。控制血脂、血糖可延缓动脉硬化进展。
3、脑血管畸形：
先天性脑血管发育异常如动脉瘤、动静脉畸形，在高血压作用下破裂风险显著增加。突发剧烈头痛是典型征兆，需通过脑血管造影确诊。
4、血液疾病：
白血病、血小板减少症等疾病会影响凝血功能，轻微血压升高即可引发出血。这类患者需同时治疗原发病，必要时输注血小板。
5、抗凝药物影响：
华法林、利伐沙班等抗凝药使用不当可能增加出血风险。服药期间需定期监测凝血功能，避免与阿司匹林等药物联用。
预防高血压脑溢血需低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，多食用富含钾的香蕉、菠菜。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。冬季注意头部保暖，避免情绪激动。定期进行颈动脉超声检查，高血压患者应在家每日早晚测量血压并记录。出现突发剧烈头痛、呕吐或肢体麻木时立即就医。
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