外阴瘙痒伴黄色分泌物可能由阴道炎、外阴湿疹、生殖器疱疹、淋病或盆腔炎等疾病引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、阴道炎：

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎常见黄色分泌物，伴有鱼腥味或泡沫状白带。阴道内菌群失衡或寄生虫感染是主要诱因，表现为外阴灼热感及排尿不适。需进行白带常规检查，确诊后可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗，同时需避免性生活至痊愈。

2、外阴湿疹：

过敏或局部刺激导致的皮肤炎症反应，特征为丘疹、渗出及剧烈瘙痒。接触卫生巾化学成分或沐浴露残留可能诱发，搔抓后易出现黄色渗液。建议使用硼酸溶液湿敷，涂抹丁酸氢化可的松乳膏，穿着纯棉内裤减少摩擦刺激。

3、生殖器疱疹：

单纯疱疹病毒二型感染引起，初期为簇集水疱，破溃后形成糜烂面伴黄色渗出。常伴随腹股沟淋巴结肿大，病程具有反复发作特点。确诊需进行病毒核酸检测，发作期可口服阿昔洛韦或泛昔洛韦抑制病毒复制。

4、淋球菌感染：

淋病奈瑟菌感染导致尿道或宫颈化脓性炎症，典型表现为大量脓性黄色分泌物。通过性接触传播，可能合并排尿疼痛及下腹痛。实验室检查可见细胞内革兰阴性双球菌，治疗首选头孢曲松钠联合阿奇霉素。

5、盆腔炎症：

上行感染引发的输卵管卵巢脓肿可能经阴道排出脓液，伴有发热及下腹坠痛。沙眼衣原体或混合感染是常见病原体，严重者可导致不孕。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星联合甲硝唑，必要时行腹腔镜引流术。

日常需保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。建议选择透气棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。出现症状后应及时就诊妇科，进行分泌物检测及盆腔超声检查，治疗期间禁止性生活直至复查痊愈。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，免疫力低下人群需加强营养支持。