子宫肌瘤可能引起腰疼肚子疼,常见症状包括下腹坠胀、腰骶部酸痛、经期疼痛加重等,症状严重程度与肌瘤位置、大小相关。
1. 肌瘤压迫子宫肌瘤体积增大可能压迫周围神经或器官,导致下腹持续性隐痛或腰骶部放射痛,建议通过超声监测肌瘤生长情况,必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解疼痛。
2. 经期影响黏膜下肌瘤可能加重经期子宫收缩,引发痉挛性腹痛伴腰部酸胀,可尝试热敷缓解,医生可能开具屈螺酮炔雌醇、左炔诺孕酮宫内缓释系统或氨甲环酸调节月经。
3. 肌瘤变性妊娠期或绝经后可能出现肌瘤红色变性或玻璃样变,导致急性腹痛伴腰部牵涉痛,需急诊排查,治疗包括静脉注射帕瑞昔布、间苯三酚或吗啡镇痛。
4. 并发症诱发带蒂肌瘤扭转或肌瘤合并感染时可突发剧烈腹痛伴腰背痛,需手术干预,常见术式包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
日常避免高雌激素饮食,适量补充维生素D,疼痛持续超过3天或伴随异常出血需及时妇科就诊。