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怀孕四个月肚子不大可能是正常现象，也可能与胎儿发育迟缓等因素有关。
怀孕四个月时子宫尚未明显超出盆腔，腹部外观可能变化不明显，尤其是初产妇或腹壁肌肉较紧的孕妇。胎儿大小与孕周相符、超声检查正常的情况下，无需过度担忧。部分孕妇因体型偏瘦、子宫后位或羊水量偏少，腹部隆起程度可能较同孕周者更轻微。
若伴随体重增长不足、胎动减少或超声提示胎儿偏小，需考虑营养摄入不足、胎盘功能异常、染色体异常等情况。妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病也可能影响胎儿生长发育。孕期应定期产检，通过宫高腹围测量、超声检查动态监测胎儿发育情况。日常注意均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，避免过度劳累或精神紧张。
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