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如何与抑郁症儿童沟通

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如何与抑郁症儿童沟通

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王俊宏

王俊宏 主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

与抑郁症儿童沟通需要采取耐心倾听、非评判性态度和情感支持等方式。抑郁症儿童可能因遗传因素、家庭环境变化、校园欺凌、神经递质失衡或慢性疾病等因素出现情绪低落,家长需通过建立信任关系、调整沟通技巧、创造安全环境、配合专业治疗及观察行为变化等方法帮助孩子。

1. 耐心倾听

允许孩子自由表达情绪而不打断,使用开放式提问如“今天有什么想和我分享的吗”代替封闭式提问。避免在倾听过程中给出解决方案,重点在于让孩子感受到被理解。家长可定期安排专属对话时间,通过共同绘画或游戏降低孩子的表达压力。

2. 非评判态度

避免使用“您应该振作起来”等否定性语言,改用“我注意到您最近很难过”的客观描述。当孩子出现消极想法时,不直接反驳而是回应“这种感觉一定很不好受”。家长需克制纠正冲动,接受孩子情绪的真实性而非合理性。

3. 情感支持

通过肢体接触如拥抱传递安全感,但需提前询问“现在需要抱抱吗”。使用简单肯定句表达支持,如“我会一直在这里陪您”。家长可制作情绪卡片帮助孩子识别感受,定期用具体行为表扬孩子的努力而非结果。

4. 专业配合

记录孩子情绪波动周期和触发事件,为心理治疗提供依据。严格遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药物,不自行调整剂量。家长应参与家庭治疗课程,学习认知行为疗法中的沟通技术,将专业干预延伸到日常生活。

5. 环境调整

减少家庭冲突事件,建立稳定的作息和责任分工。与学校老师协商减少课业压力,避免当众批评。创造低刺激环境如设置安静角,逐步增加孩子与友善同伴的社交机会,采用代币制鼓励微小进步。

家长需保持自身情绪稳定,避免将焦虑传递给孩子,可通过心理咨询或支持团体释放压力。注意观察孩子的睡眠和饮食变化,警惕自伤等危险信号。日常沟通中多使用“我们”代替“您”,强调共同面对而非解决问题。长期维持稳定的家庭规则和充满爱的肢体语言,帮助孩子重建安全感。若发现症状持续加重或影响社会功能,应及时联系精神科医生调整治疗方案。

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