宝宝发烧时上半身热下半身凉可通过物理降温、药物退热、观察症状、调整环境、及时就医等方式治疗。这种情况通常由体温调节中枢发育不完善、血液循环分布不均、感染因素、衣物穿着不当、环境温度差异等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管丰富部位，避免使用酒精或冰水。适当减少上半身衣物，保持下半身保暖。可配合退热贴使用，但需避开眼周和口鼻。物理降温期间每30分钟复测体温，避免体温骤降。

2、药物退热：

体温超过38.5℃时需在医生指导下使用退热药物，常见药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。用药需严格遵医嘱，注意药物间隔时间和剂量。服药后需补充适量水分，观察有无出汗等退热反应。不同月龄宝宝适用剂型存在差异。

3、观察症状：

监测体温变化频率，记录发热时间和热型。注意观察有无嗜睡、拒食、皮疹等伴随症状。检查四肢末端循环情况，轻压指甲观察回血速度。如出现手脚持续冰凉伴紫绀，可能存在循环障碍。

4、调整环境：

保持室温在24-26℃之间，避免空调直吹。使用加湿器维持50％-60％湿度。下半身可穿棉质长裤，避免过热或过凉。睡眠时注意腹部保暖，可适当垫高上半身促进呼吸。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需立即就诊。持续发热超过24小时或体温超过39℃应及时就医。出现抽搐、意识模糊、呼吸急促等需急诊处理。就医时需详细描述发热特点、用药情况和伴随症状。

发热期间应保持清淡饮食，适量增加水分摄入，可选择米汤、稀释果汁等。避免剧烈活动，保证充足休息。退热后24小时内不宜洗澡，注意汗湿衣物及时更换。日常需注意营养均衡，补充维生素C等营养素增强抵抗力。保持规律作息，避免人群密集场所交叉感染。如反复出现体温异常建议完善血常规等检查排除潜在感染。