肚子右边疼可能由阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起。右侧腹痛涉及多个器官系统，需结合具体部位和伴随症状判断病因，建议及时就医明确诊断。

右下腹转移性疼痛是典型表现，初期可能先出现脐周疼痛，数小时后转移至麦氏点。伴随发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。查体可有右下腹压痛及反跳痛。血常规检查显示白细胞升高，超声或CT可见阑尾增粗、周围渗出。确诊后需禁食并静脉注射抗生素，化脓性阑尾炎需手术切除。

右上腹持续性绞痛常见于进食油腻食物后发作，疼痛可向右肩背部放射。伴有发热、黄疸、墨菲征阳性等表现。超声检查可见胆囊壁增厚、胆囊结石或胆泥淤积。治疗需禁食胃肠减压，使用解痉药和抗生素，反复发作或化脓性胆囊炎需行胆囊切除术。

右侧腹部阵发性绞痛伴腹胀、呕吐、停止排气排便。听诊肠鸣音亢进或消失，腹部X线可见气液平面。机械性梗阻常见于肠粘连、肠套叠或肿瘤，需禁食插胃管减压，完全性梗阻需手术解除梗阻因素。麻痹性梗阻多继发于腹腔炎症，需治疗原发病。

右侧腰部或下腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴血尿、尿频尿急。肾区叩击痛阳性，超声或CT可见结石影。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。反复发作者应排查代谢异常。

育龄女性需考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎。疼痛突发且剧烈，可能伴阴道出血、发热。妇科检查有附件区压痛，超声可见附件区包块或盆腔积液。急腹症需紧急手术，盆腔炎需抗生素治疗。排卵期疼痛多为生理性，1-2天可自行缓解。

出现右侧腹痛应暂时禁食，避免剧烈运动或按压疼痛部位。记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，女性需留意月经情况。建议就诊普外科或急诊科，完善血常规、超声等检查。腹痛持续超过6小时、出现高热或意识改变需立即就医。日常注意饮食卫生，规律进食避免暴饮暴食，适量运动促进胃肠蠕动。