叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻窦炎右侧上颌窦囊肿是否需要手术,取决于囊肿的大小、症状的严重程度以及是否引发并发症。大多数情况下,较小的囊肿且无明显症状时无需手术,可通过药物治疗和定期观察;若囊肿较大、症状明显或引发感染,则需考虑手术治疗。
1、囊肿较小且无症状
对于体积较小且未引起明显不适的鼻窦囊肿,通常无需手术干预。此时可通过药物治疗缓解症状,如使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)减轻炎症,或口服抗生素(如阿莫西林)控制感染。同时,定期复查鼻窦CT,观察囊肿的变化情况。
2、囊肿较大或症状明显
当囊肿体积较大,压迫周围组织,导致鼻塞、头痛、面部胀痛等症状时,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括功能性内窥镜鼻窦手术(FESS),通过微创技术切除囊肿并改善鼻窦引流。对于反复感染或囊肿引发严重并发症(如视力下降)的患者,手术是更优选择。
3、手术后的护理与预防
术后需注意鼻腔清洁,避免感染。可使用生理盐水冲洗鼻腔,保持湿润。饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)和富含蛋白质的食物(如鸡蛋、鱼肉),促进伤口愈合。同时,避免用力擤鼻和剧烈运动,防止术后出血。
鼻窦炎右侧上颌窦囊肿的治疗需根据具体情况选择保守治疗或手术干预。无论采取哪种方式,定期复查和良好的生活习惯都是关键。若症状加重或出现异常,应及时就医,避免延误病情。